過敏免疫反應

 Q 　過敏反應

 A　　過敏是⼀種我們⾝體對抗外侵入者的防禦反應，只是這些外侵入者通常對其他⼈都不會造

　　　成困擾。我們的⾝體藉由產⽣抗體來抵抗病毒細菌，同時對這些無害的外侵入者也是，雖

　　　然它們似乎只會困擾著我們。在⼤部分的過敏反應中，抗體會抵抗無害的外侵入者，就好

　　　像它們是病毒細菌⼀樣。只是這些無害的外侵入者，我們叫它做「過敏原」。

　　　⾝體有時會出現⼀些症狀，告訴我們好像過敏了，例如打噴嚏、流眼淚、⿐塞、 流⿐⽔、

　　　咳嗽等這些令⼈尷尬⼜討厭的症狀。⼤部分的⼈通常不只對⼀樣東⻄過敏，⽽且這些令⼈

　　　討厭的症狀總是不定時出現，不知道⾃⼰什麼時候才會流眼淚、 流⿐⽔，有時真是令⼈不

　　　知所措。

　　　那過敏原會是什麼時候出現呢？答案是，我們暴露在過敏環境中，並且我們⾝體也超過忍

　　　耐極限的時候。因此知道對什麼過敏，我們就可以降低⽣活上的過敏原，使暴露程度下降

　　　到⾝體可以的忍受極限，那麼⾝體就會乖乖的不會出錯了。

 Q 　免疫⼒需要訓練

 A　　常聽到的三個字『免疫⼒』，它到底是什麼？簡單說免疫⼒是指我們應對入侵者的能⼒，

　　　入侵者包含細菌、病毒、霉菌、寄⽣蟲、陌⽣的蛋⽩體。

　　　⼈類的免疫⼒區分為⼆種，先天免疫⼒ innate immunity 與 後天免疫⼒ 

　　　Acquired immunity。

　　　先天免疫⼒是指先天便具有⽤來抵抗疾病的能⼒，從出⽣時就擁有，與基因及⼈種有關。

　　　後天免疫⼒則是出⽣後依賴抗體與免疫系統所獲得的能⼒。

　　　先天免疫系統像巨噬細胞 macrophage 負責第⼀線防禦，和⾃然殺⼿細胞 natural killer

　　　cell 負責免疫監視所有入侵物，當入侵物太多時先天免疫系統會誘發後天免疫系統來協

　　　助，執⾏更有效率、更為強⼤的防禦機制，像T細胞與B細胞。

　　　圖表簡單說明。

　　　當⾝體⾯對傷害與疾病時，整合⼆種免疫能⼒，啟動⾃我保護機制使免疫系統呈現於過渡

　　　活化狀態 ( 超敏感反應HYPERSESITIVITY )，三十幾年前Gell 和Coombs 這⼆位免疫學⼤

　　　師將超敏感反應分成四⼤主要類型，延⽤⾄今，但有部份學者發現某些反應並不適⽤於這

　　　種分類，特別是新治療藥物的臨床評估，更證明隨著科技的進步，不斷被研發的新化學結

　　　構藥物，可能協助⼈們『擁有⽣命』卻加速激發免疫系統的突變，⾄於想『擁有健康』藥

　　　絕對不是選項之⼀。

　　　簡單說明這四類超敏感反應：

　　　第⼀型是即時型 immediate hypersensitivity，與免疫球蛋⽩E有絕對關係，幾分鐘內就

　　　會啟動，往後發炎過程會持續幾⼩時，反應包括⾎管擴張、平滑肌收縮、腺體分泌黏液，

　　　常⾒於過敏性⿐炎、氣喘等。

　　　第⼆型是細胞毒性(溶解)型cytotoxic hypersensitivity，當入侵者進入，誘發免疫球蛋

　　　⽩G或M(IgG或IgM)產⽣，與入侵細胞結合，加上其他武器⽀援 (如補體)， 讓入侵者溶解

　　　破裂，常⾒於溶⾎性貧⾎、甲狀腺功能亢進等。

　　　第三型是免疫複合物沉積型immune complex-mediated hypersensitivity，當入侵者

　　　進入，與免疫球蛋⽩G或M(IgG或IgM)形成免疫複合物，誘發補體⽀援，導致親發炎因⼦

　　　增加，常⾒於類風濕關節炎、紅斑性狼瘡等。

　　　第四型是細胞媒介型(或遲發性過敏反應)  cell-mediated hypersensitivity

　　　 ( delayed hypersensitivity)，當入侵者進入，由T淋巴球誘發發炎反應，因為產⽣症狀

　　　的時間在入侵者進入的1-2天後，也可稱為延遲型，常⾒於接觸性⽪膚炎。